Y khoa Tây Nguyên Y khoa Tây Nguyên
Đề thi onl yk19A4, yk19A5, yk19B
Thời gian làm bài 60 phút
Câu 1:
Bệnh nhân nữ , sinh năm 1933.
Bệnh sử: Cách nhập viện 3 giờ, bệnh nhân đột ngột đau ngực trái, sau xương ức lan ra vai trái nhập BVCR . Khám: sinh hiệu ổn (mạch 90l/p, HA 100/60 mmHg, nhiệt độ 37°C). Các cơ quan không phát hiện bệnh lý. Tiền sử có vài lần đau ngực nhẹ tự khỏi, tần suất đau ngày căng tăng và cơn đau kéo dài hơn.
Xét nghiệm: Glucose máu 115 mg%, ALT 114U/L, AST 739 U/L, BUN 18 mg%, creatinin 0.89 mg%, CK-MB 293.18 U/L, Troponin I > 50ng/ml, Cholesterol Tp 200mg/dl, LDL – Cholesterol 145mg/dl, HDL – cholesterol 35 mg/dl, Triglycerid 140mg/dl.
– Hãy đánh giá nguy cơ xơ vữa động mạch trên bệnh nhân này.
– Hãy biện luận đưa ra các chẩn đoán phù hợp với kết quả xét nghiệm trên.
Câu 2:
Bệnh nhân nữ 50 tuổi, có diện tích da 1,34m2 (nặng 45 kg). Có nồng độ creatinin huyết tương 1,5mg/dl. Creatinin nước tiểu 1,7g/24h. Thể tích nước tiểu 1,7l/24h. Ước đoán độ lọc cầu thận của bệnh nhân này theo 2 cách.
