Là cotactor enzym xúc tác tổng hợp prothrombin ở gan, ảnh hưởng tới các yếu tố đông máu khác phụ thuộc vitamin K như yếu tố VII, IX, X. Được cấu tạo trong cơ thể do vi khuẩn. Thiếu quần thể vi khuẩn sinh thiếu vitamin K. Dùng sultonamid, kháng sinh uống gây trở ngại cho tổng hợp vitamin K. Thiếu muối mật, bệnh dạ dày - ruột, uống nhiều dầu khoáng, bệnh gan, thiếu trong chế độ ăn hay dinh dưỡng toàn phần ngoài đường tiêu hoá cũng gây thiếu vitamin K. Triêu chứng: Giảm prothrombin, xuất huyết, vàng da, tắc mật, nội sọ. Bé bú sữa mẹ mà không dùng vitamin K rất dễ xuất huyết vì sữa mẹ ít vitamin K. Dùng thuốc salicylat làm giảm prothrombin huyết. Điều trị: Phytonadion là thuốc tốt, 10mg tiêm bắp với người lớn, cấp cứu 10-50 mg trong dextrose 5%, NaCI 0,9%, tiêm tĩnh mạch, lặp lại 6-8 giờ nếu cần. Dùng 5-20 mg uống khi không cấp cứu. Quá liều: tan huyết do thiếu G6PD. Có thể gây thiếu máu, tăng bilirubin huyết, vàng nhân não.