Chẩn đoán Chẩn đoán xác định Dấu hiệu của Suy thận: Tăng urê, créatinine máu. Mức lọc cầu thận giảm. Tính chất mạn của suy thận: Tiêu chuẩn tiền sử: Có tiền sử bệnh thận, trước đây đã có tăng créatinine máu. Tiêu chuẩn về hình thái: Kích thước thận giảm (chiều cao < 10cm trên siêu âm, < 3 đốt sống trên phim chụp thận không chuẩn bị). Tiêu chuẩn về sinh học: Có 2 bất thường định hướng đến suy thận mạn: Thiếu máu với hồng cầu bình thường không biến dạng. Hạ canxi máu. Chẩn đoán giai đoạn Dựa vào hệ số thanh thải créatinine, créatinine máu: suy thận mạn được chia thành các giai đoạn sau: Chẩn đoán nguyên nhân Tìm các nguyên nhân gây ra suy thận mạn có ý nghĩa quan trọng trong chẩn đoán. Khi loại trừ được nguyên nhân thì suy thận mạn mặc dù không hồi phục nhưng có thể làm chậm tiến triển của suy thận mạn. Các nguyên nhân suy thận mạn bao gồm: bệnh cầu thận mạn, bệnh viêm thận bể thận mạn, bệnh mạch máu thận, bệnh thận bẩm sinh và di truyền. Chẩn đoán phân biệt Suy thận cấp: Dựa vào Bệnh sử - Nguyên nhân - Tiến triển của suy thận. Đợt cấp của suy thận mạn:đựa vào tiền sử, tỷ lệ urê máu / créatinine máu (μmol/l) > 100. Chẩn đoán biến chứng Chú ý đến các biến chứng trên tim mạch, máu, tiêu hoá, thần kinh, nhiễm trùng, rối loạn nước điện giải, kiềm toan... Chẩn đoán các yếu tố gây nặng nhanh của suy thận Tăng huyết áp. Nhiễm khuẩn, xuất huyết tiêu hoá, mất nước. Tắc nghẽn đường bài niệu. Dùng thuốc độc cho thận. Ăn quá nhiều prôtêin.