Thảo luận 3 kiểu bệnh án sản khoa

hlthaibao · 19/12/20 lúc 21:06

KIỂU 1: MẪU BỆNH ÁN PHỤ KHOA

I/Hành chính:

-Họ và tên bệnh nhân : -Tuổi para
-Nghề nghiệp
-Địa chỉ
-Ngày giờ nhập viện
-Lý do đến khám
-Lý do nhập viện (hay chẩn đoán của tuyến trước)

II/ TIỀN SỬ:

1/Tiền căn gia đình

- bệnh di truyền
- dị tật
- bệnh nội khoa khác
+tăng huyết áp
+tiểu đường
+béo phì
+bệnh tim mạch
- khác:
+bệnh truyền nhiễm
+ung thư:

2/.Tiền căn bản thân

-Nội khoa :tim mạch,hô hấp,thần kinh,tiêu hoá,nội tiết(vd:cao huyết áp, tiểu đường, viêm tắc tĩnh mạch hay thuyên tắc tĩnh mạc do huyết khối,tiền căn vàng da do viêm gan, nhiễm trùng tiểu,lao, dị ứng…):+ Mắc từ bao giờ:+ Đã điều trị chưa,điều trị như thế nào,ở đâu
hiện tại khỏi chưa

-Ngoại khoa:thủ thuật vùng bụng,vùng chậu,chấn thương vùng chậu.
trước đã mổ lần nào chưa+ mổ bao giờ+ trong và sau mổ có vấn đề gì đặc biệt không:+Vd:+Tiền căn mổ ruột thừa:cần xác định mức đọ nặng hay nhẹ,có viêm phúc mạc hay dẫn lưu ko?(điều này rất quan trọng trong những trường hợp vô sinh do viêm ống dẫn trứng)
+Phẫu thuật cơ quan sinh dục cần khai thác chính xác phương thức pt vùng chậu.
+Gãy xương chậu.

-Phụ khoa:

Kinh nguyệt:
kinh lần đầu:
đều hay không đều
chu kỳ kinh(bao ngày có kinh 1 lần):
Số ngày có kinh:
Lượng kinh nhiều,ít, máu cục hay loãng:
Khi có kinh có kèm triệu chứng khác:
Đã mãn kinh chưa:

Bệnh phụ khoa mắc phải(viêm sd, u xơ tc,u nang bw,…):
Mắc bao giờ:
Điều trị như thế nào:
Đã khỏi chưa,có biến chứng không:

Các phương pháp kế hoạch hoá gia đình đã thực hiện
phương pháp gì:thuốc ngừa thai,đặt vòng,các phương tiện cơ học...
Bắt đầu dùng bao giờ
ngừng dùng cách đây bao lâu
có hiệu quả k?

-Sản khoa
+lập gia đình năm?
+có thai mấy lần …………………………………….Đẻ mấy lần …………..
+ Đặc điểm các lần sinh trước+ diễn biến thai kỳ lần trước có gì đặc biệt, có bệnh lý gì không+ cách sinh: đẻ thường \đẻ mổ \ sinh khó\sinh dễ+ con nặng bao nhiêu?+ có tai biến trong và sau sinh+ có bị nhiễm trùng hay tổn thương đường sinh dục .

III/BỆNH SỬ:Khai thác bắt từ triệu chứng chỉ điểm đến lúc có lý do đi khám bệnh.Phân tích một số tc chính qua hỏi bệnh sử.Hỏi lý do vào viện lần này:diễn biến bệnh lý,đã đc điều trị gì chưa?

-Đau bụng :ngày xuất hiện,tính chất cơn đau:âm ỉ liên tục hay đau quặn từng cơn hay đau nhói,đau bụng có liên quan với kinh nguyệt,vị trí và hướng lan cơn đau,các triệu chứng đi kèm như rối loạn tiêu hoá(tiêu chảy hay táo bón,căng vú...)

-Rối loạn kinh nguyệt (hỏi xem trước đó đã bị chưa )
+CKK bình thường kéo dài 28ngày hay có thể thay đổi từ 25-30ng,tg hành kinh 3-5ng(min:1-2 ng,max:7-8 ng),ra kinh nhiều trong 2 ng đầu,lượng kinh tb khoảng 33ml cho 1 chu kì,nhiều hơn 80ml được xem là bệnh lý.Máu kinh thường đỏ sậm,loãng,ít máu cục,ko đông,mùi tanh.
+Vô kinh: Trước đó đã bị như này lần nào chưa,cần phân biệt vk nguyên phát(chưa có kinh lần nào) với vk thứ phát(trước đó đã có kinh)

+RL thời gian : (số ngày ra kinh là bao nhiêu?),kinh ít :tg hành kinh ngắn dưới 3ng,kinh nhiều:tg hành kinh rất dài>1 tuần
+RL số lượng (thiểu kinh, cường kinh)
+RL chu kỳ:đa kinh:ck kinh ngắn,kinh thưa:ck kinh thưa,dài.
+Thống kinh
+Rong kinh(xuất huyết nhiều về số lượng và kéo dài trong thời gian hành kinh)
+Rong huyết( bất thường không liên quan ngày kinh)
+Huyết trắng (dịch chảy ra ngoài âm hộ ngoại trừ máu).Cần hỏi tg xuất hiện huyết trắng,số lượng,có liên quan ckk,có màu và mùi gì,nóng rát hay ngứa âm hộ,â m đ ạ o...
+Đau vú:lquan ckk,có tiết dịch trong/sữa/máu ở một nơi hay 2 bên vú...

IV/THĂM KHÁM :
1/Khám tổng quát:

-Tổng trạng.
-Chiều cao,cân nặng.
-Hình thái tổng quát bên ngoài:cần phan biệt giới tính qua vóc dáng,dạng x.chậu.
-Lớp mỡ phân bố dưới da.
-Hệ thống lông
-DHST
-Các cơ quan:hạch,tuyến giáp,tim ,phổi,gan,lách...

2/Khám bụng:

-Nhìn:cần quan sát
+Sự phân bố lông trên vệ.
+Lớp mỡ dưới da nhiều hay ít.
+Sẹo mổ cũ ở đâu?
+Tình trạng gợi ý do ảnh hưởng nội tiết như da khô,căng mềm,xuất hiện vết rạn.
+Vùng hạ vị:nhô cao có thể do béo phì,ở giữa(do u xơ,có thai,thoát vị thành bụng)hay một bên hố chậu ở cao(như u nang buồng trứng),ở thấp (như thoát vị bẹn hay đùi)

-Sờ:
+Vùng hạ vị sờ đc khối u vùng bụng chậu.Phải xác định tính chất sa,vị trí,bề mặt,mật đọ ,giới hạn,độ di động,đau?
+Xác định vùng ấn đau,nếu là do phần phụ thường ở 2 bên hố chậu,ở thấp một bên hay ở hố chậu p (ở vị trí ruột thừa)
+Sờ bụng phát hiện phản ứng thành bụng ở vt vùng hạ vị trên vệ lan 2 bên trong t.hợp viêm phúc mạc lan toả hay ở 1 bên trong viêm phần phụ cấp.

-Gõ:Cần x.định vùng đục khu trú(nếu là khối u),vùng đục thấp (nếu có dịch báng)
Gõ đục vùng bụng dưới hay hố chậu khi nằm đầu cao nghĩ đến có máu trong ổ phúc mạc.

-Nghe:cần thiết trong một số bệnh cảnh,tìm tiếng tim thai(trong t.hợp thai trong ổ bụng hay t.hợp u xơ và thai)

-Khám vùng hội âm :
+Quan sát các bộ phận và vùng niêm mạc vùng âm hộ ,hội âm và mặt trong đùi,sự phân bố lông bên ngoài cơ quan sinh dục,sắc tố âm hộ,sự phì đại của môi lớn và âm vật,môi nhỏ.
+Cần ghi nhận sẹo cũ vết may tầng sinh môn hay vết rách sản khoa,tổn thương do bệnh lý ngoài da,áp xe hay lỗ dò.
+Khám màng trinh còn nguyên hay đã tổn thương bằng cách cho ngón tay trỏ vào lỗ hậu môn để nâng mép sau màng trinh cho căng.
+Khám tiền đình và lỗ tuyến Skène bằng cách để một ngón tay trỏ trong â m đ ạ o và một ngón tay cái ở ngoài da.
+Khám = mỏ vịt:chọn mỏ vịt cho phù hợp,tuỳ thuộc số lần sinh(đv phụ nữ lớn tuổi,niêm mạc teo khi đặt mỏ vịt cần làm ướt mỏ vịt =đ nước sinh lý và nên chọn loại nhỏ) đặt mỏ vịt quan sát :â m đ ạ o,cổ tử cung...

3/Thăm â m đ ạ o:

-Khám â m đ ạ o:X.định độ mềm mại,đàn hồi,có vách ngăn â m đ ạ o hay bị chít hẹp,teo đét(sau điều trị tia xạ)

-Khám CTC: X.định vị trí,mật độ.

-Khám TTC: Phối hợp 1 tay ngoài thành bụng và một tay trong â m đ ạ o để x.đ 6 t/chất:Vị trí,kích thước,tư thế,mật độ,di động,đau.

-Thám sát:
+Chu cung:thường kết hợp với thăm trực tràng.
+Túi cùng sau:có thể sờ nhân lạc nội mạc hay sự căng dính của dây chằng tử cung cùng.
+Hai phần phụ:chủ yếu là buồng trứng ở 2 bên.

4/Khám trực tràng:giúp x.định màng trinh,mặt sau CTC,túi cùng Douglas,chu cung...

V/Tóm tắt bệnh án:

-Bệnh nhân nam nữ,tuổi,tiền thai,
-Lý do vào viện
-Những triệu chứng,hội chứng phát hiện qua bệnh sử và thăm khám.

VI/CHẨN ĐOÁN SƠ BỘ:

VII/CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

VIII/ĐỀ NGHỊ XN GIÚP CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ

IX/CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH

X/HƯỚNG XỬ TRÍ

XI/TIÊN LƯỢNG
Click to expand...

KIỂU 2: BỆNH ÁN CHUYỂN DẠ

I. Hành chính

Họ và tênuổi Giới

Nghề nghiệp:

Địa chỉ:

Liên lạc: Chồng Họ tên Tuổi Điện thoại

Ngày vào viện: giờ ngày

Số giường:

II. Chuyên môn:

1. Lý do vào viện: con so hay con rạ lần mấy, bao nhiêu tuần, triệu chứng (ra nhày hồng, đau co cứng bụng, ra máu, chảy dịch…)

2. Tiền sử:

Nội khoa: các bênh đã mắc. Đặc biệt chú ý bệnh tim mạch, nội tiết.

Ngoại khoa: phẫu thuật, đặc biệt vùng bụng.

Phụ khoa: thấy kinh năm 14 tuổi, chu kì đều, vòng kinh 28 ngày, hành kinh 5 ngày.

Các bệnh phụ khoa.

Sản khoa: lấy chồng năm bao nhiêu tuổi? PARA 0000 (sinh- sớm –sẩy –sống)

Sẩy: tất cả các lần mang thai mà bé ko sống(cả thai lưu). Mô tả tuần thai chết, cách cho ra, dùng thuốc...

Đối với mỗi con phải mô tả kĩ ( con trai hay gái, cách đây bao nhiêu lâu? Bao nhiêu kg? Đẻ thường hay mổ đẻ? Lúc đẻ có bị ngạt?

3. Bệnh sử:

- Sản phụ bao nhiêu tuổi, con so hay con dạ lần mấy, KCC? ->dự kiến sinh?(ngày +7, tháng -3, năm ) ->thai bao nhiêu tuần?

- Triệu chứng trong thời kỳ mang thai:

Quý đầu: Nghén như thế nào? Có nôn nhiều không?

Quý 2: thai máy vào tuần thứ mấy? có triệu chứng bất thường gì?

Quý 3: tăng bao nhiêu kg? các triệu chứng của tiền sản giật (Phù? (phù bình thường thì phù nhẹ, thay đổi theo thời gian trong ngày và vận động) Tăng huyết áp?)

Quản lý thai nghén:

Quản lý ở đâu? Bắt đầu từ tháng thứ mấy? Chu kì như thế nào? Đã làm những gì? Có phát hiện gì bất thường hay không?

Tiêm phòng uốn ván

Con so: tiêm 2 mũi

Mũi 1: bất kí thời gian nào, trước sinh ít nhất 2 tháng.

Mũi 2: cách mũi 1 ít nhất 1 tháng, trước sinh ít nhất 1 tháng.

Con rạ: 1 mũi, cách sinh ít nhất 1 tháng.

Mắc bệnh và dùng thuốc Mắc bệnh gì? Dùng thuốc gì? Đã điều trị thế nào?(tùy bệnh mà cần hỏi kĩ những vấn đề kèm theo). Đặc biệt chú ý đến các bệnh mắc do virus.

- Triệu chứng vào viện:

Cách vào viện bao nhiêu giờ? Có triệu chứng gì? Mô tả chính xác và tuần tự diễn biến.

Nhày hồng: nút nhầy ở cổ tử cung. Chỉ ra 1 lần, số lượng giới hạn.

Đau bụng: đau kèm theo co cứng bụng. thành từng cơn(mô tả tính chất cơn: cơn kéo dài bao nhiêu lâu, cách nhau bao nhiêu lâu, tăng dần như thế nào). Có thể có các triệu chứng như đau mỏi vùng thắt lưng, đau bụng âm ỉ không rõ cơn.

Ra máu: số lượng bao nhiêu? Màu gì? Lẫn máu cục hay không? Ra liên tục hay lúc đau bụng mới ra.

Chảy dịch: Số lượng, màu sắc, trong hay đục, ra liên tục hay lúc đau bụng?

Triệu chứng từ lúc vào viện đến lúc khám: Nếu có các diễn biến cần chú ý.

4. Khám:

Toàn thân: toàn trạng Chiều cao cân nặng

Da niêm mạc

Phù

Mạch nhiệt độ Huyết áp.

Bộ phận:

Tim mạch

Hô hấp

Thần kinh

Cơ xương khớp: phản xạ gân xương.

Sản khoa:

Khám ngoài

Nhìn:

Hình dạng tử cung: hình tròn hay hình trứng? Trục tử cung (trung gian, trái, phải?)

Vết rạn da.

Sẹo mổ cũ? Vị trí?màu sắc, số lượng.

Sờ:

Đo cơn co tử cung: Mỗi cơn co kéo dài bao nhiêu giây? Cách nhau bao nhiêu? ->tần số.

Chiều cao tử cung, vòng bụng->cân nặng thai ước lượng

Các đường kính ngoài của khung chậu: lưỡng gai, lưỡng mào, lưỡng mấu, trước sau( Baudeloque)

Xác định ngôi, thế, kiểu thế, độ lọt (khám ngoài cơn co tử cung)

Ngôi: xác định tương đối ngôi ngang, đầu trên hay đầu dưới.

Đầu: khối tròn, rắn, nhẵn, di động dễ.

Mông: khối to, chắc, nhẵn, ít di động hơn.

Lưng: diện liên tục, nhẵn trải từ đầu đến mông.

Chân tay: vùng không liên tục, có thấy các cục nhỏ khi thai đạp, thành bụng mỏng

Thế: mô tả lưng ở bên nàtương ứng thế bên đó nếu là ngôi chỏm.

Kiểu thế: chưa xác định được.

Độ lọt: mô tả:

Di động của đầu: sang 2 bên và trên dưới.

Rãnh giữa đầu và khớp vệ.

Vị trí tương đối của bướu trán và bướu chẩm so với khớp mu.

Vị trí của ổ nghe tim thai (mỏm vai).

độ lọt cao lỏng, chúc hay chặt.è

Gõ: ít làm và không có giá trị.

Nghe: tim thai. Chu kì bao nhiêu? Đều hay không đều?

Khám trong:

Nhìn: âm hộ? Có phần bất thường ở vùng hậu môn sinh dục ko? Có phù nề ko? Máu chảy, dịch chảy thế nào?

Sờ:

â m đ ạ o? Có gì bất thường ko? Có u cục gì ko?

Độ xóa mở cổ tử cung

Tình trạng ối: còn hay mất

Còn ối: dẹt, phồng hay hình quả lê.

Vỡ ối: nước ối số lượng, màu sắc, còn chảy nhiều không.

Ngôi, thế, kiểu thế, độ lọt:

Ngôi: chỏm, mặt, thóp trước, trán.

Thế: trái, phải. (sờ xem mốc của ngôi ở bên nào)

Kiểu thế: mốc của Ngôi so với mốc của khung chậu. Khi đã lọt thì có chẩm-vệ, chẩm- cùng.

Độ lọt: lọt cao, lọt trung bình, lọt thấp.

Vị trí của thóp sau

Sự di động của của ngôi thai.

1 số dấu hiệu đặc trưng.

Đo đường kính trong của khung chậu: nhô-hạ vệ (không sờ thấy mỏm nhô).

5. Tóm tắt:

Sản phụ bao nhiêu tuổi, con so hay con dạ, bao nhiêu tuần, vào viện vì… bao nhiêu giờ

Bệnh sử (quá trình mang thai không có gì bất thường).

Tiền sử.

Qua thăm khám:

Cơn co tử cung tần số mấy.

Cổ tử cung mở 4cm, đầu ối dẹt.

Tim thai? Cân nặng?

Ngôi, thế, kiểu thế, độ lọt.

Khung chậu: bình thường hay hẹp.

6. Chẩn đoán:

Chuyển dạ ko, con so hay con dạ, bao nhiêu tuần, độ mấy.

Ngôi thế kiểu thế, độ lọt.

Các yếu tố bất thường.

7. Tiên lượng:

Đẻ thường đường â m đ ạ o, mổ đẻ, đẻ chi huy.

8. Hướng xử trí:

Đẻ thường: theo dõi cuộc chuyển dạ. CCTC, tim thai, độ lọt, xóa mở CTC.

Đẻ chỉ huy: truyền ocxytocin ntn?

Mổ đẻ.
Click to expand...

KIỂU 3: BỆNH ÁN HẬU SẢN

BỆNH ÁN HẬU SẢN

I. Hành chính

Họ và tên, tuổi Giới
Nghề nghiệp:
Địa chỉ:
Liên lạc: Chồng Họ tên Tuổi Điện thoại
Ngày vào viện: giờ ngày
Số giường:

II. Chuyên môn:

1. Lý do vào viện: con so hay con rạ lần mấy, bao nhiêu tuần, triệu chứng (ra nhày hồng, đau co cứng bụng, ra máu, chảy dịch…)

2. Tiền sử:
Nội khoa: các bênh đã mắc. Đặc biệt chú ý bệnh tim mạch, nội tiết.
Ngoại khoa: phẫu thuật, đặc biệt vùng bụng.
Phụ khoa: thấy kinh năm 14 tuổi, chu kì đều, vòng kinh 28 ngày, hành kinh 5 ngày.
Các bệnh phụ khoa.
Sản khoa: lấy chồng năm bao nhiêu tuổi? PARA 0000 (sinh- sớm –sẩy –sống)
Sẩy: tất cả các lần mang thai mà bé ko sống(cả thai lưu). Mô tả tuần thai chết, cách cho ra, dùng thuốc...
Đối với mỗi con phải mô tả kĩ ( con trai hay gái, cách đây bao nhiêu lâu? Bao nhiêu kg? Đẻ thường hay mổ đẻ? Lúc đẻ có bị ngạt?

3. Bệnh sử

Từ lúc mang thai-đẻ
Con so hay con rạ lần mấy? thai bao nhiêu tuần? (nếu sinh thai lưu thì chú ý đến tuổi thai theo kcc hay siêu âm)
Thời gian mang thai có được quản lý thainghén đầy đủ không? Phat hiện gì bất thường ko?
Chuyển dạ: (nêu các vấn đề liên quan hậu sản)
Chuyển dạ kéo dài bao nhiêu lâu, (từ mấy h_mấy h)
Ối vỡ thế nào? (Non? Sớm)
Lượng máu mất.
Các can thiệp của bác sĩ
Nội xoay thai
Forcep
Tổn thương mẹ (rách TSM, cắt TSM?)
Con có gì bất thường (suy thai? Nước ối?).
Đẻ: đường âm đao? Mổ đẻ với chỉ định là gì? (VD: Mổ đẻ với chỉ định suy thai). Phương pháp mổ (pp gây mê, rach ngang đoạn dưới tử cung lấy thai)
Tình trạng trẻ sơ sinh (có gì bất thuòng ko?)
Từ lúc đẻ đến lúc thăm khám:
6h đầu: tình trạng hiện tai: tri giác, sản dịch, đại tiểu tiện, đau bụng
>6h: sản dịch: số lượng, màu sắc, tính chất?
TSM: có tức ko, mót rặn ko? Đau nhiều ko?
Vết mổ: đau?
Xuống sữa: đã xuống sữa chưa? Số lượng, màu sắc? Bầu vú có căng, đau ko? Khi em bé bú có đau nhiều ko?
Đánh hơi: đã đánh hơi chưa? Nếu có thì giờ thứ mấy? Tình trạng đại tiểu tiện?
Các cls đã làm nếu có gì đặc biệt.

4. khám:

Toàn thân: ý thức, da niêm mạc, dấu hiệu sinh tồnà HC thiếu máu:
HC nhiễm trùng:
Bộ phận:
Tim mạch
Hô hấp
Thần kinh
Cơ xương khớp: phản xạ gân xương.
Khám bụng (nếu mổ đẻ) khám vết mổ: vị trí, chiều dài, co nhiễm trùng ko?
Sản khoa:
Khám mẹ:
Co hồi tử cung: tử cung co chắc trên khớp vệ 12cm, ấn ko đau. (CCTC, mật độ, ấn đau ko?)
Sản dịch: số lượng, màu sắc, tính chất (trong, kéo sợi, mùi?)
TSM: vết rạh TSM ở vị trí mấy h? Có chảy máu ko? Có phù nề ko? Khám trong có máu tụ ko?
Xuống sữa: khám vú ( màu sắc quầng vú, có nứt ko, có khối nhiễm trung ko)àHC nhiễm trùng và hội chứng chảy máu.
Khám con:
Hô hấp: màu sắc da? Khóc?
Phản xạ: (xem lại cách khám)
Đi ngoài phân su: số lượng.
Nếu dài ngày mô tả phân để xem đã đi phân khác phân su chưa? Tình trạng tiểu tiện.
Ăn: Bú bao nhiêu lần/ngày, mỗi lần bao nhiêu ml? (8 lần, từ 30-50ml)
Thức ăn thay thế?
Vàng da ko?mức độ?
5. Tóm tắt bệnh án:
Sản phụ tuổi
Sinh lần mấy
Cách thức đẻ ntn? Các yếu tố nguy cơ liên quan tai biến (mổ đẻ với chỉ định suy thai, OVN)
HIện hậu sản ngày/giờ thứ mấy?
Các hội chứng và triệu chứng chính (
Hội chứng: Nhiễm trùng, thiếu máu?
Triệu chứng: Co hồi tử cung, sản dịch, TSM, vết mổ, xuống sữa?
Trẻ sơ sinh:

6. Chẩn đoán: con dạ lần 2 sau đẻ thường/mổ lấy thai mấy h/ngày ổn định/bất thường (ghi rõ)

7. Hướng xử trí: chăm sóc, theo dõi mẹ và con:
Chăm sóc: Vệ sinh
Dinh dưỡng
Vận động : vd bất động tại giường.
Thuốc:
Theo dõi mẹ: toàn trạng mẹ? Các dấu hiệu nguy cơ? Các cận lâm sàng đề nghị.
Theo dõi con: toàn trạng, da niêm mạc, ăn, đại tiêu tiện.
8. Tiên lượng:
9. Truyền thông.
Click to expand...

Sansick03 · 13/1/17

Cái này có vẻ hay ho đấy...........................

Sansick03 · 13/1/17

Cái này có vẻ hay ho đấy...........................

dochoi368 · 29/12/17

cảm ơn bạn đã chia sẻ

Đăng nhập

NHẬP NỘI DUNG CẦN TÌM KIẾM VÀO Ô NÀY!

Thảo luận 3 kiểu bệnh án sản khoa

Thích bài viết của mình nhé

hlthaibao Người sáng lập Ban quản trị ADMIN Sáng lập diễn đàn Thành viên

Sansick03 Có ít bài đăng Thành viên

Sansick03 Có ít bài đăng Thành viên

dochoi368 Có ít bài đăng Thành viên

Thành viên mới truy cập

Đăng nhập

NHẬP NỘI DUNG CẦN TÌM KIẾM VÀO Ô NÀY!

Thảo luận 3 kiểu bệnh án sản khoa

Thích bài viết của mình nhé

hlthaibao Người sáng lập Ban quản trị ADMIN Sáng lập diễn đàn Thành viên

Sansick03 Có ít bài đăng Thành viên

Sansick03 Có ít bài đăng Thành viên

dochoi368 Có ít bài đăng Thành viên

Thành viên mới truy cập

Tìm kiếm hữu ích